Kết quả sinh thiết không phù hợp với hình ảnh nội soi, bác sĩ tiếp tục đánh giá tổn thương dạ dày

Trong lần nội soi đầu tiên của ca bệnh tại Bernard Healthcare, BS.CKI Hoàng Thành Đức phát hiện một tổn thương tại dạ dày có hình ảnh nghi ngờ ung thư giai đoạn sớm và tiến hành sinh thiết.

Tuy nhiên, kết quả này không phù hợp với hình ảnh quan sát qua nội soi. Vì vậy, ê-kíp Bernard quyết định tiếp tục đánh giá thay vì dừng lại ở kết quả sinh thiết lần đầu. 

Hội chẩn, tham vấn ý kiến thứ hai trước khi nội soi lại 

Ngay sau đó, ca bệnh được đưa ra hội chẩn tại Bernard Healthcare, đồng thời tham vấn BS Kinoshita Koshi, Trưởng khoa Nội soi và TS.BS Phạm Nguyên Quý, Trưởng khoa Nội Ung thư, Bệnh viện Trung ương Kyoto Min-iren (Nhật Bản). 

Các lam giải phẫu bệnh được đọc lại và thực hiện thêm nhuộm hóa mô miễn dịch. Sau khi đối chiếu với hình ảnh nội soi và các dữ kiện lâm sàng, Hội đồng Y khoa Bernard nhận thấy vẫn chưa có đủ cơ sở để đưa ra kết luận cuối cùng. 

Ê-kíp thống nhất tiếp tục theo dõi, nội soi kiểm tra và sinh thiết lại sau một tháng, nhằm có thêm dữ kiện đánh giá tổn thương. 

Chuyên gia Nhật Bản tham gia hội chẩn trực tiếp trong lúc nội soi 

Trong lần nội soi thứ hai vào ngày 17/7, hệ thống monitor kết nối trực tiếp giữa Bernard Healthcare và Bệnh viện Trung ương Kyoto Min-iren được sử dụng để hội chẩn theo thời gian thực. 

BS Kinoshita Koshi, TS.BS Phạm Nguyên Quý và BS.CKI Hoàng Thành Đức cùng đánh giá hình ảnh tổn thương trong suốt quá trình nội soi. Sau hội chẩn, các bác sĩ vẫn giữ nhận định tổn thương tại bờ cong lớn thân vị có đặc điểm nghi ngờ ác tính, nghĩ nhiều đến khả năng MALT lymphoma hoặc ung thư dạ dày biệt hóa kém. 

Trong quá trình nội soi, BS Kinoshita Koshi và TS.BS Phạm Nguyên Quý trực tiếp trao đổi với ê-kíp Bernard về cách đánh giá tổn thương, đồng thời hướng dẫn lựa chọn vị trí và kỹ thuật sinh thiết để thu thập đầy đủ mẫu mô phục vụ chẩn đoán. 

Các mẫu bệnh phẩm sẽ được gửi đến hai đơn vị giải phẫu bệnh độc lập để đọc và đối chiếu.  Sau khi có kết quả, Hội đồng Y khoa Bernard sẽ tiếp tục hội chẩn cùng chuyên gia Bệnh viện Trung ương Kyoto Min-iren để thống nhất chẩn đoán và hướng xử trí tiếp theo. 

Kiểm tra nhiều lớp trước khi đưa ra kết luận 

Không phải mọi tổn thương nghi ngờ đều có thể được kết luận ngay sau lần sinh thiết đầu tiên. Trong một số trường hợp, khi kết quả giải phẫu bệnh chưa phù hợp với hình ảnh nội soi, bác sĩ có thể cần thêm dữ kiện từ quá trình theo dõi, hội chẩn và đánh giá lại trước khi đưa ra chẩn đoán cuối cùng.  

Ca bệnh này cũng cho thấy vai trò của mô hình phối hợp chuyên môn giữa Bernard Healthcare và Bệnh viện Trung ương Kyoto Min-iren. Với những trường hợp khó hoặc chưa đủ dữ kiện để kết luận, chuyên gia Nhật Bản có thể tham gia hội chẩn theo thời gian thực ngay trong lúc nội soi, cùng bác sĩ Bernard đánh giá tổn thương và thống nhất chiến lược tiếp cận trước khi đưa ra quyết định chuyên môn. 

Nội soi tiêu hóa là phương pháp quan trọng giúp phát hiện sớm các tổn thương tiền ung thư và ung thư đại tràng, ngay cả khi người bệnh chưa có biểu hiện lâm sàng.  

Tại Bernard Healthcare, quy trình nội soi bài bản, chú trọng tính tỉ mỉ, an toàn và hạn chế bỏ sót, kết hợp thiết bị hiện đại cùng e-kip gây mê & nội soi giàu kinh nghiệm, giúp tăng khả năng phát hiện các tổn thương nhỏ, tổn thương phẳng hoặc tổn thương ở giai đoạn rất sớm - những yếu tố mang ý nghĩa quyết định đến tiên lượng điều trị.  

Nếu bạn đang tìm gói khám sức khỏe phù hợp, liên hệ ngay Bernard Healthcare qua hotline 028 3535 2468 hoặc để lại thông tin TẠI ĐÂY để được tư vấn chi tiết trong thời gian sớm nhất.