Không có triệu chứng bất thường, nữ bệnh nhân bất ngờ phát hiện ung thư tiêu hóa khi khám định kỳ

Nội soi dạ dày dù không có triệu chứng bất thường 

Bà H.T.L., 64 tuổi, đến Bernard Healthcare kiểm tra sức khỏe định kỳ. Trước thời điểm thăm khám, bệnh nhân không ghi nhận các triệu chứng tiêu hóa như đau bụng, đầy hơi, buồn nôn, nôn, sụt cân, đi ngoài phân đen, đi cầu ra máu hay thay đổi thói quen đại tiện. 

Hai năm trước, bà từng nội soi đại tràng với kết quả bình thường. Tuy nhiên, qua khai thác tiền sử, bác sĩ ghi nhận dì ruột của bệnh nhân mắc ung thư đại trực tràng. Đặc biệt, bà chưa từng thực hiện nội soi dạ dày. 

Sau khi đánh giá độ tuổi, tiền sử gia đình và các hạng mục đã kiểm tra trước đó, bác sĩ Bernard tư vấn thực hiện nội soi dạ dày nhằm đánh giá đầy đủ hơn tình trạng đường tiêu hóa. 

Kết quả nội soi ghi nhận nhiều bất thường tại niêm mạc dạ dày, bao gồm viêm teo niêm mạc mức độ C3 theo phân loại Kimura–Takemoto, chuyển sản ruột và viêm phù nề kèm xuất huyết dưới niêm mạc. Bệnh nhân đồng thời được ghi nhận nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (H. pylori) và có sẹo loét cũ ở hành tá tràng. 

Đáng chú ý nhất là tổn thương kích thước khoảng 15x25 mm tại vùng hang vị, bờ cong nhỏ dạ dày. Tổn thương có dạng phẳng, hơi gồ, kèm vùng lõm (type 0-IIa + IIc), bề mặt chắc và dễ chảy máu khi tiếp xúc. Hình ảnh nội soi gợi ý ung thư dạ dày giai đoạn sớm, khiến bác sĩ chỉ định sinh thiết nhiều mẫu để xác định bản chất tổn thương. 

Sinh thiết xác định ung thư biểu mô tuyến dạ dày 

Kết quả giải phẫu bệnh xác định tổn thương là carcinôm tuyến biệt hóa vừa (moderately differentiated adenocarcinoma), một dạng ung thư biểu mô tuyến của dạ dày. 

Đây là phát hiện đáng chú ý bởi trước khi nội soi, bệnh nhân không có biểu hiện bất thường về tiêu hóa. Tổn thương được nhận diện khi bác sĩ quan sát trực tiếp niêm mạc dạ dày và tiến hành sinh thiết tại vị trí nghi ngờ. 

Nội soi dạ dày phát hiện tổn thương có dạng phẳng, hơi gồ, kèm vùng lõm, bề mặt chắc và dễ chảy máu khi tiếp xúc.

Ở bệnh nhân này, nội soi còn ghi nhận đồng thời các tình trạng viêm teo niêm mạc, chuyển sản ruột và nhiễm H. pylori, là những yếu tố cần được lưu ý khi đánh giá nguy cơ ung thư dạ dày. 

Theo Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế (IARC), H. pylori được xếp vào nhóm 1 – tác nhân gây ung thư ở người. Nhiễm khuẩn kéo dài có thể góp phần thúc đẩy chuỗi biến đổi niêm mạc dạ dày, từ viêm mạn tính, viêm teo, chuyển sản ruột đến loạn sản và ung thư. 

Tuy nhiên, không phải tất cả người nhiễm H. pylori đều phát triển thành ung thư. Nguy cơ còn liên quan đến nhiều yếu tố khác như tuổi tác, tình trạng niêm mạc, tiền sử gia đình và lối sống. 

Với bệnh nhân H.T.L., kết quả giải phẫu bệnh đã xác định bản chất ác tính của tổn thương, nhưng giai đoạn bệnh vẫn cần được đánh giá thêm dựa trên mức độ xâm lấn, tình trạng hạch và các khảo sát cần thiết khác. 

Sau khi có kết quả giải phẫu bệnh, Bernard tư vấn và giới thiệu bệnh nhân đến bệnh viện chuyên khoa Ung bướu để tiếp tục đánh giá giai đoạn, lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. 

Tổn thương dạ dày của khách hàng sau khi nội soi tại Bernard Healthcare.

Nội soi tiêu hóa chuẩn Nhật tại Bernard: Chú trọng phát hiện tổn thương sớm 

Ung thư dạ dày ở giai đoạn sớm có thể chưa gây ra triệu chứng rõ ràng. Một số tổn thương chỉ biểu hiện bằng những thay đổi kín đáo trên bề mặt niêm mạc, đòi hỏi bác sĩ quan sát tỉ mỉ và sinh thiết khi phát hiện dấu hiệu nghi ngờ. 

Tại Bernard Healthcare, nội soi tiêu hóa không đau chuẩn Nhật được triển khai theo định hướng “ÊM ÁI – TỈ MỈ – KIỂM SOÁT CHẶT CHẼ”, với hệ thống nội soi hiện đại, hỗ trợ bác sĩ quan sát chi tiết niêm mạc và nhận diện những tổn thương nhỏ, phẳng hoặc khó phát hiện. 

Đặc biệt, Bernard hợp tác chuyên môn với Bệnh viện Trung ương Kyoto Min-iren (Nhật Bản) trong lĩnh vực nội soi tiêu hóa, bao gồm đào tạo chuyên môn, kiểm soát chất lượng và phát triển các kỹ thuật chẩn đoán, điều trị ung thư đường tiêu hóa giai đoạn sớm. 

Dịch vụ nội soi tiêu hóa không đau tại Bernard mang lại trải nghiệm êm ái cho khách hàng, tỉ mỉ trong từng cuộc soi và chặt chẽ trong kiểm tra chéo, góp phần hạn chế bỏ sót tổn thương.​

Trong khuôn khổ hợp tác, các chuyên gia Bệnh viện Trung ương Kyoto Min-iren thực hiện giám sát chất lượng nội soi định kỳ. Đối với những trường hợp bất thường hoặc phức tạp, bác sĩ Bernard có thể hội chẩn trực tiếp theo thời gian thực với chuyên gia Nhật Bản để trao đổi hình ảnh và thống nhất hướng xử trí phù hợp. 

Bên cạnh hoạt động chẩn đoán, Bernard còn hỗ trợ kết nối người bệnh với các cơ sở điều trị chuyên khoa trong nước hoặc tại Nhật Bản khi cần thiết. Với trường hợp bệnh nhân H.T.L., Bernard đã giới thiệu bệnh nhân đến bệnh viện chuyên khoa Ung bướu, đồng thời tư vấn kế hoạch theo dõi sau điều trị, bao gồm tái khám và nội soi định kỳ theo chỉ định, nhằm giám sát nguy cơ tái phát hoặc xuất hiện tổn thương mới. 

Việc chủ động thăm khám và lựa chọn phương pháp kiểm tra phù hợp với độ tuổi, tiền sử bệnh và các yếu tố nguy cơ có vai trò quan trọng trong phát hiện những tổn thương tiêu hóa chưa biểu hiện triệu chứng. Nhắn tin qua Fanpage Bernard hoặc gọi hotline 0916 39 00 33 | 028 3535 2468 để được tư vấn và đặt lịch nội soi tiêu hóa không đau chuẩn Nhật, tầm soát các bệnh lý đường tiêu hóa tại Bernard Healthcare.