Polyp là gì? Nội soi phát hiện polyp phải xử lý như thế nào?

Tưởng chừng vô hại nhưng polyp lại có thể là mầm bệnh nguy hiểm!

Polyp là những khối mô phát triển bất thường từ lớp niêm mạc, thường xuất hiện ở các cơ quan như đại tràng, dạ dày, tử cung, mũi hoặc bàng quang. Chúng có thể có cuống (polyp có cuống) hoặc không cuống (polyp phẳng). Phần lớn polyp không gây triệu chứng rõ ràng và thường được phát hiện tình cờ trong quá trình kiểm tra sức khỏe định kỳ.

Phân loại polyp dựa trên đặc điểm mô học và khả năng tiến triển thành ung thư:

• Polyp tăng sản (Hyperplastic polyp) 

Polyp tăng sản là những khối u nhỏ thường xuất hiện ở phần cuối của đại tràng, như trực tràng hoặc đại tràng sigma. 

Trước đây, chúng được coi là lành tính và không có nguy cơ trở thành ung thư. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy một số polyp tăng sản, đặc biệt là những polyp lớn ở phần đầu của đại tràng (đại tràng phải), có thể liên quan đến nguy cơ ung thư đại trực tràng. 

• Polyp u tuyến (Adenomatous polyp)

Polyp u tuyến (adenomatous polyp) là loại polyp phổ biến trong đại tràng và được xem là tiền thân của phần lớn các trường hợp ung thư đại trực tràng. Tuy nhiên, không phải tất cả polyp u tuyến đều tiến triển thành ung thư. Nguy cơ ác tính phụ thuộc vào một số yếu tố sau:

1. Kích thước polyp: Polyp có đường kính lớn hơn 1 cm có nguy cơ cao hơn tiến triển thành ung thư so với những polyp nhỏ hơn.
2. Số lượng polyp: Sự hiện diện của nhiều polyp trong đại tràng làm tăng nguy cơ tiến triển thành ung thư. 
3. Đặc điểm mô học: Polyp có loạn sản mức độ cao có nguy cơ ác tính cao hơn so với loạn sản mức độ thấp.
4. Cấu trúc mô học: Polyp có cấu trúc nhung mao (villous) hoặc hỗn hợp (tubulovillous) có nguy cơ cao hơn so với polyp dạng ống (tubular). 

• Polyp răng cưa (Sessile serrated adenoma/polyp - SSA/P) 

Polyp răng cưa thường nằm ở đại tràng phải và có thể khó phát hiện trong quá trình nội soi do hình dạng phẳng và màu sắc tương tự niêm mạc xung quanh. Chúng được coi là tiền ung thư và có thể dẫn đến ung thư đại trực tràng nếu không được phát hiện và loại bỏ kịp thời.

Polyp đường tiêu hóa có thể phát hiện sớm được không?

Nội soi đường tiêu hóa được xem là “tiêu chuẩn vàng” trong tầm soát, phát hiện sớm các bệnh lý lành và ác tính đường tiêu hóa. Đặc biệt, đây là phương pháp quan trọng giúp phát hiện sớm các polyp - tổn thương tiền ung thư có thể âm thầm phát triển trong cơ thể mà không gây triệu chứng.

Nội soi tiêu hóa định kỳ để phát hiện sớm polyp đường tiêu hóa 

Ngày nay, với sự hỗ trợ của công nghệ hiện đại, bác sĩ có thể nhận ra cả những thay đổi rất nhỏ trong niêm mạc nhờ hình ảnh sắc nét, độ phóng đại cao và các công nghệ nhuộm màu ánh sáng (BLI và CLI) giúp “tô đậm” những vùng bất thường.

• BLI làm rõ hệ thống mạch máu và mô tổn thương nhờ ánh sáng xanh chuyên dụng.
• LCI tăng độ tương phản màu sắc, giúp bác sĩ nhận diện sớm các vùng viêm hoặc tổn thương tiềm ẩn.

Kết hợp với ống nội soi mềm, linh hoạt, công nghệ nội soi hiện đại không chỉ giúp bác sĩ nhìn rõ hơn, mà còn đi sâu hơn đến những vị trí khó quan sát, hạn chế tối đa các “điểm mù” dễ bỏ sót trong thăm khám.

Tại Bernard Healthcare, toàn bộ hệ thống nội soi tiêu hóa đều được trang bị công nghệ BLI, LCI cùng khả năng phóng đại hình ảnh lên đến 135 lần. Ống nội soi mềm, thiết kế tối ưu giúp bác sĩ tiếp cận cả những vùng sâu khó quan sát, tăng hiệu quả phát hiện sớm tổn thương ngay từ lần nội soi đầu tiên.

Tìm hiểu thêm nội soi tiêu hóa không đau tại Bernard Healthcare

Nội soi phát hiện polyp phải xử lý như thế nào?

Khi nội soi tiêu hóa phát hiện polyp, đặc biệt là ở đại trực tràng, tùy vào tính chất của polyp, bác sĩ sẽ có chỉ định cụ thể:

• Cắt polyp ngay trong quá trình nội soi

Đa số các polyp được phát hiện đều có thể được cắt bỏ ngay trong lúc nội soi. Bác sĩ sử dụng dụng cụ chuyên biệt để loại bỏ polyp, sau đó gửi mẫu mô làm giải phẫu bệnh nhằm xác định xem tổn thương là lành tính, loạn sản hay có dấu hiệu ác tính. Đây là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, ít gây khó chịu và thường không cần thời gian hồi phục dài.

• Theo dõi định kỳ hoặc tái khám sớm

Trong trường hợp polyp có kích thước nhỏ, hình dạng lành tính rõ ràng hoặc xuất hiện ở người không có yếu tố nguy cơ cao, bác sĩ có thể chỉ định theo dõi thêm. Tuy nhiên, với người có nhiều polyp, có tiền sử gia đình mắc ung thư đại trực tràng hoặc có dấu hiệu bất thường, thời gian tái nội soi có thể được rút ngắn để theo dõi sát hơn.

• Chuyển điều trị chuyên sâu nếu có dấu hiệu ác tính

Nếu kết quả giải phẫu bệnh cho thấy polyp có tế bào loạn sản mức độ cao hoặc có dấu hiệu xâm lấn, bác sĩ có thể đề xuất nội soi can thiệp chuyên sâu (như cắt tách dưới niêm mạc - ESD) hoặc phẫu thuật nếu tổn thương đã lan rộng. Việc phát hiện sớm các tổn thương này thông qua nội soi đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cao hiệu quả điều trị và tiên lượng lâu dài.

Nếu gặp những biểu hiện bất thường, người bệnh không nên chủ quan hay tự ý điều trị tại nhà. Việc thăm khám sớm với bác sĩ chuyên khoa sẽ giúp xác định đúng nguyên nhân và có hướng xử lý phù hợp, tránh bỏ sót các tổn thương nghiêm trọng.

Nội soi tiêu hóa êm ái, không bỏ sót tại Bernard Healthcare

Theo Hiệp hội Ung thư Nhật Bản, Hoa Kỳ: Nội soi tiêu hóa là “tiêu chuẩn vàng” trong tầm soát, phát hiện sớm các bệnh lý lành và ác tính đường tiêu hóa (dạ dày, thực quản, đại trực tràng).

Đơn vị nội soi tiêu hóa tại Bernard ứng dụng công nghệ cao, mô hình Ningen Dock 70 năm uy tín Nhật Bản, quản lý chất lượng nghiêm ngặt theo tiêu chuẩn Nhật.

1. Trung tâm nội soi tiêu hóa Bernard ứng dụng công nghệ cao: hệ thống BL7000 hiện đại của Fujifilm (Nhật) tích hợp trí tuệ nhân tạo và công nghệ nhuộm màu ánh sáng, độ phóng đại đến 135 lần (hệ thống nội soi thông thường, độ phóng đại chỉ 3-6 lần) cho hình ảnh rõ nét, giúp tầm soát, phát hiện sớm các bệnh lý lành và ác tính đường tiêu hóa, phát hiện biến đổi ống tiêu hóa do ung thư ở giai đoạn sớm, hạn chế bỏ sót sang thương, tổn thương tiền ung thư.
2. Tại Bernard, quy trình nội soi đảm bảo an toàn; không lây nhiễm chéo (nhờ hệ thống khử khuẩn tự động). Quá trình nội soi êm ái, không gây khó chịu buồn nôn, nội soi không đau (nội soi tiền mê) được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa Gây mê Hồi sức giàu kinh nghiệm.
3. Nội soi tiêu hóa tại Bernard được quản lý chất lượng nghiêm ngặt theo tiêu chuẩn Nhật bởi Chuyên gia Nội soi & Tiêu hóa hàng đầu Bệnh viện Trung ương Kyoto Min-iren Nhật Bản.
4. Trong trường hợp phát hiện bất thường nghi ngờ bệnh lý ác tính, quy trình hội chẩn đa chuyên khoa sẽ được kích hoạt. Bệnh nhân được tư vấn phác đồ điều trị và hỗ trợ chuyển bệnh viện chuyên khoa đầu ngành tiếp tục điều trị chuyên sâu.

Quy trình tầm soát chuyên sâu ung thư đường tiêu hóa bằng nội soi không đau tại Bernard Healthcare

Dành 30 phút tầm soát, bảo vệ sức khỏe tiêu hóa với nội soi êm ái, chuẩn Nhật tại Bernard Healthcare. Liên hệ ngay 028 3535 2468 hoặc đặt lịch tư vấn tại đây.