BS Trần Đoàn Đạo – Chủ tịch Hội đồng y khoa Bernard: ‘Kiểm soát nguồn nhiễm là yếu tố quan trọng trong điều trị vết thương’

Ngày 10/10/2026, TTƯT. BS.CKII Trần Đoàn Đạo – Chủ tịch Hội đồng Cố vấn Y khoa Bernard Healthcare, nguyên Trưởng khoa Bỏng – Tạo hình Bệnh viện Chợ Rẫy – đã tham gia với vai trò đồng chủ tọa Hội thảo khoa học “Kỷ nguyên mới trong chăm sóc vết thương phức tạp: Can thiệp sớm bằng liệu pháp áp lực âm có tưới rửa đa chuyên khoa”, tổ chức tại TP.HCM.

Chương trình quy tụ nhiều chuyên gia trong lĩnh vực chăm sóc vết thương, với sự tham gia báo cáo của đại diện Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, Bệnh viện Chợ Rẫy và Hội Chăm sóc Vết thương TP.HCM. Các phiên làm việc tập trung vào ứng dụng liệu pháp áp lực âm có tưới rửa (NPWTi-d), kinh nghiệm xử trí tổn thương phức tạp và thảo luận những ca lâm sàng thực tế.

TTƯT. BS.CKII Trần Đoàn Đạo – Chủ tịch Hội đồng Cố vấn Y khoa Bernard Healthcare, nguyên Trưởng khoa Bỏng – Tạo hình Bệnh viện Chợ Rẫy (thứ hai từ bên phải qua) tại Hội thảo khoa học “Kỷ nguyên mới trong chăm sóc vết thương phức tạp: Can thiệp sớm bằng liệu pháp áp lực âm có tưới rửa đa chuyên khoa”.

Cập nhật phương pháp can thiệp sớm trong chăm sóc vết thương phức tạp 

Tại hội thảo, các báo cáo khoa học đề cập đến ứng dụng liệu pháp áp lực âm trong quản lý vết thương do chấn thương, ghép da, điều trị bỏng và phẫu thuật tạo hình. Trong đó, ứng dụng liệu pháp áp lực âm có tưới rửa là kỹ thuật kết hợp áp lực âm với việc đưa dung dịch vào vùng tổn thương theo chu kỳ, hỗ trợ làm sạch và kiểm soát dịch tiết ở những trường hợp có chỉ định phù hợp.  

Bên cạnh cơ chế hoạt động và bằng chứng lâm sàng, chương trình dành thời gian trao đổi về thời điểm can thiệp, lựa chọn phương pháp điều trị và kinh nghiệm xử trí các ca bệnh khó. 

Thông qua phần trình bày ca lâm sàng và thảo luận, các chuyên gia có cơ hội đối chiếu kinh nghiệm thực hành, xem xét những yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị và khả năng ứng dụng các kỹ thuật mới trong từng tình huống cụ thể. 

TTƯT. BS.CKII Trần Đoàn Đạo (áo xanh, bên trái) cùng các chuyên gia tham dự hội thảo khoa học về chăm sóc vết thương phức tạp tại TP.HCM.

Vì sao kiểm soát nguồn nhiễm giữ vai trò quan trọng trong điều trị vết thương? 

Trong phần trình bày về “Tiếp cận vết thương phần mềm nhiễm trùng”, BS Trần Đoàn Đạo đề cập đến một vấn đề quan trọng: sự hiện diện của vi khuẩn tại vết thương chưa đồng nghĩa với nhiễm trùng. Để đưa ra chẩn đoán, bác sĩ cần đánh giá biểu hiện lâm sàng, mức độ tổn thương mô và diễn tiến của bệnh. 

TTƯT. BS.CKII Trần Đoàn Đạo chia sẻ ý kiến tại phiên thảo luận chuyên môn về chăm sóc và điều trị vết thương phức tạp.

Nhiễm trùng nông thường biểu hiện bằng các dấu hiệu sưng, nóng, đỏ, đau hoặc chảy dịch mủ. Khi tổn thương lan đến lớp mạc, cơ hay các khoang mô sâu, người bệnh có thể xuất hiện đau tăng nhanh, phù căng, bọng nước hoặc hoại tử. Những biểu hiện này đòi hỏi phải được thăm khám, xác định mức độ nghiêm trọng và xử trí kịp thời. 

Đáng chú ý, màng sinh học (biofilm) là một trong những yếu tố có thể khiến tình trạng viêm kéo dài và cản trở quá trình lành thương. Đây là cộng đồng vi sinh vật bám dính trong lớp chất nền ngoại bào, giúp chúng tăng khả năng tồn tại trước đáp ứng miễn dịch và tác động của các tác nhân kháng khuẩn. 

Ở những vết thương mạn tính, biofilm cùng với mô hoại tử có thể duy trì phản ứng viêm, làm tăng dịch tiết và khiến tổn thương chậm hồi phục. Ngoài ra, sự thay đổi hệ vi sinh vật (microbiome) ở vùng da xung quanh do độ ẩm, dịch tiết, thiếu máu nuôi hoặc các yếu tố khác cũng có thể làm gia tăng nguy cơ nhiễm trùng. 

Từ đó, kiểm soát nguồn nhiễm (source control) giữ vai trò trung tâm trong điều trị. Tùy mức độ tổn thương, bác sĩ có thể chỉ định dẫn lưu ổ mủ, cắt lọc mô hoại tử, loại bỏ dị vật hoặc xử lý những yếu tố khiến nhiễm trùng tiếp diễn. 

Một nguyên tắc quan trọng được đề cập trong tài liệu là kháng sinh không thể thay thế các biện pháp kiểm soát nguồn nhiễm cần thiết. Việc sử dụng thuốc phải căn cứ vào tình trạng lâm sàng, mức độ lan rộng, nguy cơ vi khuẩn kháng thuốc và kết quả xét nghiệm khi có chỉ định. 

Với những trường hợp nhiễm trùng sâu, lan rộng hoặc có biểu hiện toàn thân, bác sĩ cần đánh giá nguy cơ để quyết định hướng can thiệp. Khi vết thương không cải thiện, việc xem xét lại các nguyên nhân như ổ nhiễm trùng còn sót, thiếu máu nuôi hoặc dị vật có ý nghĩa quan trọng trước khi điều chỉnh phác đồ. 

Bên cạnh xử lý tổn thương, chăm sóc vùng da xung quanh, kiểm soát dịch tiết và lựa chọn băng gạc phù hợp cũng góp phần hỗ trợ quá trình hồi phục. Không có một loại dung dịch hay kỹ thuật chăm sóc duy nhất phù hợp với mọi vết thương; phương án điều trị cần được điều chỉnh theo đặc điểm mô tổn thương và đáp ứng của người bệnh. 

TTƯT. BS.CKII Trần Đoàn Đạo (bên trái) trao đổi chuyên môn bên lề hội thảo.

Phối hợp đa chuyên khoa trong điều trị vết thương tại Bernard 

Vết thương chậm lành hoặc nhiễm trùng kéo dài thường chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố, đặc biệt ở người mắc đái tháo đường, bệnh lý mạch máu, suy giảm miễn dịch hoặc có tình trạng dinh dưỡng kém. 

Ở người bệnh loét bàn chân đái tháo đường, việc chăm sóc tổn thương cần kết hợp kiểm soát đường huyết, đánh giá tưới máu và giảm áp lực tại vùng loét. Với những trường hợp thiếu máu nuôi do bệnh lý mạch máu, xác định tình trạng tuần hoàn là cơ sở quan trọng để lựa chọn hướng xử trí. 

Tại Bernard Wound Care – Đơn vị Điều trị Vết thương Chuyên sâu, mô hình phối hợp đa chuyên khoa được triển khai dưới sự dẫn dắt chuyên môn của TTƯT. BS.CKII Trần Đoàn Đạo. Tùy tình trạng người bệnh, bác sĩ điều trị vết thương phối hợp cùng các chuyên khoa Nội tiết, Mạch máu, Dinh dưỡng và những chuyên khoa liên quan để xác định nguyên nhân, xây dựng kế hoạch can thiệp và theo dõi tiến triển. 

Đơn vị tiếp nhận các trường hợp loét bàn chân đái tháo đường, loét do thiếu máu nuôi, loét tĩnh mạch, loét tỳ đè, vết thương sau phẫu thuật chậm lành, nhiễm trùng, hoại tử và tổn thương do bỏng. 

Sự tham gia của BS Đạo tại hội thảo cũng là một trong những hoạt động trao đổi, cập nhật chuyên môn, góp phần kết nối kinh nghiệm thực hành giữa các chuyên gia trong lĩnh vực điều trị vết thương. 

--------------------------------- 

BERNARD WOUND CARE – ĐƠN VỊ ĐIỀU TRỊ VẾT THƯƠNG CHUYÊN SÂU  

Lành thương – Hết đau – Mau liền sẹo  

Đơn vị điều trị vết thương chuyên sâu Bernard dưới sự dẫn dắt của TTƯT. BS cao cấp. BS. CKII Trần Đoàn Đạo – Chủ tịch Hội đồng Cố vấn Y khoa Bernard Healthcare, nguyên Trưởng khoa Bỏng – Tạo hình Bệnh viện Chợ Rẫy, chuyên tiếp nhận và điều trị: 

• Loét bàn chân đái tháo đường 

• Loét do thiếu máu nuôi, tắc hẹp động mạch chi dưới 

• Loét tĩnh mạch 

• Loét tỳ đè ở người nằm lâu, hạn chế vận động 

• Loét trên nền bệnh nhân ung thư 

• Vết thương sau phẫu thuật chậm lành, vết thương nhiễm khuẩn hoặc hoại tử (phẫu thuật thẩm mỹ bị nhiễm trùng, hoại tử) 

• Vết thương do bỏng và di chứng sau bỏng 

• Sẹo lồi, sẹo phì đại, sẹo co rút và các trường hợp cần phục hồi tạo hình 

Người bệnh có vết thương chậm lành, tái diễn, có dấu hiệu nhiễm trùng hoặc xuất hiện trên nền đái tháo đường, bệnh lý mạch máu nên được thăm khám chuyên khoa để xác định nguyên nhân và lựa chọn hướng điều trị phù hợp.  

Tư vấn và đặt lịch: Fanpage Bernard Healthcare https://www.facebook.com/BernardHealthcare  hoặc hotline 0916 39 00 33 | 028 3535 2468.