Nhận diện các cấp độ tổn thương tiền ung thư cổ tử cung
10/04/2025
Nhiều người nghĩ ung thư cổ tử cung chỉ nguy hiểm khi bước vào giai đoạn xâm lấn. Nhưng thực tế, điều đáng sợ nhất lại là khi bệnh âm thầm phát triển từ giai đoạn tiền ung thư mà không hề có triệu chứng rõ ràng.
Tiền ung thư cổ tử cung là gì? Tại sao phát hiện ở giai đoạn này lại quan trọng?
"Tiền ung thư cổ tử cung" là thuật ngữ dùng để chỉ những thay đổi bất thường của tế bào ở cổ tử cung, có nguy cơ tiến triển thành ung thư nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Giai đoạn này còn gọi là tổn thương tiền ung thư hoặc tân sản trong biểu mô cổ tử cung, viết tắt là CIN (Cervical Intraepithelial Neoplasia).
Vấn đề là, tiền ung thư thường không biểu hiện bằng triệu chứng. Nhiều phụ nữ cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh, cho đến khi tổn thương đã bước sang giai đoạn xâm lấn, điều trị trở nên khó khăn và tốn kém hơn rất nhiều.
Tầm soát định kỳ là cơ hội để phát hiện tiền ung thư hoặc ung thư từ giai đoạn rất sớm. Đó là thời điểm thuận lợi nhất để can thiệp và điều trị trước khi tổn thương chuyển thành ung thư biểu mô tại chỗ hoặc ung thư xâm lấn. Từ đó giúp:
- Điều trị khỏi hoàn toàn, không để lại di chứng
- Bảo tồn khả năng sinh sản
- Giảm gánh nặng điều trị và nguy cơ tử vong

Tân sinh trong biểu mô cổ tử cung là gì? Phân biệt 3 giai đoạn CIN theo mức độ nguy hiểm
Tân sinh trong biểu mô cổ tử cung (CIN) là một trong những bất thường tế bào biểu mô thường gặp ở niêm mạc cổ tử cung, xuất hiện ở vùng chuyển tiếp giữa biểu mô lát tầng với biểu mô tuyến (biểu mô trụ của cổ tử cung) do sự xâm nhiễm của ít nhất 1 trong số các chủng HPV nguy cơ cao. Theo thời gian, chúng có thể tiến triển ác tính tại chỗ và xâm lấn cổ tử cung, dẫn đến ung thư cổ tử cung.
Theo phân loại của Richard, diễn tiến của CIN đến ung thư cổ tử cung được xác định như sau:

Ngoài ra, còn có một hệ thống phân loại tế bào học khác giúp phân biệt tổn thương tế bào vảy và tổn thương tế bào tuyến cổ tử cung theo mức độ từ thấp đến cao của Bethesda 2014:
Tổn thương tế bào vảy cổ tử cung
- NILM: Không phát hiện bất thường.
- ASC-US: Các tế bào biểu mô có những bất thường nhẹ, không đủ tiêu chí để chẩn đoán LSIL.
- ASC-H: Các tế bào bất thường, không loại trừ khả năng ung thư mức cao hơn.
- LSIL: Thường tương ứng với thay đổi tiền ung thư nhẹ (CIN I).
- HSIL: Tương ứng với thay đổi tiền ung thư cấp trung đến nặng (CIN II và CIN III).
- SCC: Phát hiện biểu mô vảy thật sự.
Tổn thương tế bào tuyến cổ tử cung
- AGC - Atypical Glandular Cells: Tế bào tuyến bất thường.
- AIS - Endocervical adenocarcinoma in situ: Ung thư biểu mô tuyến tại chỗ.
- Adenocarcinoma: Ung thư tuyến cổ tử cung.
Ung thư cổ tử cung: Không triệu chứng, nhưng không nên chủ quan
Theo Bác sĩ Chuyên khoa Sản Phụ Khoa, Bernard Healthcare: Ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm thường không có biểu hiện rõ ràng. Đó là lý do vì sao nhiều người mắc ung thư cổ tử cung khi phát hiện thì bệnh đã ở giai đoạn muộn.
Trong suốt giai đoạn tiền ung thư và ung thư tại chỗ, người bệnh hầu như không cảm thấy bất kỳ bất thường nào. Khi có triệu chứng, thường là đã bước sang giai đoạn xâm lấn – lúc này việc điều trị sẽ phức tạp hơn, nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và sức khỏe toàn thân cũng tăng cao.
Điều may mắn là loại ung thư này có thể phát hiện sớm thông qua các phương pháp như xét nghiệm HPV DNA và Pap Smear.
- Pap Smear: Phát hiện sớm các bất thường ở tế bào cổ tử cung, cụ thể là các tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư biểu mô tại chỗ.
- HPV DNA test: Kiểm tra sự hiện diện của virus HPV, xác định type, từ đó có kế hoạch theo dõi chặt chẽ, hợp lý hơn. (Lưu ý: Không phải loại virus HPV nào cũng gây ra ung thư cổ tử cung).

Tầm soát ung thư phụ khoa tại Bernard Healthcare - Chìa khóa bảo vệ sức khỏe sinh sản phụ nữ
Tầm soát chuyên sâu ung thư cổ tử cung tại Bernard Healthcare được triển khai với công nghệ cao, tiêu chuẩn Nhật Bản. Quy trình được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ đa chuyên khoa giàu kinh nghiệm, trong hệ thống kiểm soát chất lượng nghiêm ngặt.
- Khám lâm sàng chuyên sâu: Phân tích bệnh sử, nguy cơ, kết hợp thăm khám kỹ lưỡng toàn bộ hệ sinh sản nữ giới để phát hiện bất thường từ giai đoạn sớm nhất.
- Xét nghiệm chuyên biệt: Pap Smear và xét nghiệm HPV Genotype giúp tầm soát hiệu quả ung thư cổ tử cung.
- Tư vấn & chăm sóc sau khám: Bernard Healthcare tư vấn phác đồ điều trị cá nhân hóa và hỗ trợ điều trị tại các bệnh viện chuyên mô sâu trong nước; Đồng thời lập kế hoạch theo dõi sát sao sau điều trị nhằm đảm bảo hiệu quả và ngăn ngừa tái phát.
Đặt lịch tầm soát ung thư phụ khoa tại Bernard Healthcare qua hotline 028 3535 2468 hoặc tư vấn trực tuyến tại đây.