MRI – “Tiêu chuẩn vàng” trong đánh giá sụn, dây chằng và mô mềm quanh khớp

Thực tế này cho thấy, nguyên nhân gây đau khớp nhiều khi nằm sâu bên trong khớp – tại sụn, dây chằng hoặc mô mềm quanh khớp. Đây là những cấu trúc đóng vai trò quyết định đến độ vững và khả năng vận động, nhưng lại rất khó được đánh giá đầy đủ nếu không có phương tiện chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu. Chính vì vậy, MRI ngày càng được xem là “tiêu chuẩn vàng” trong đánh giá bệnh lý khớp hiện đại.

Khi đau khớp không nằm ở “bề mặt”: một trường hợp điển hình tại Bernard Healthcare

Mới đây, Bernard Healthcare tiếp nhận một nam khách hàng đến khám do đau khớp gối kéo dài, không tiền sử chấn thương, không té ngã, khám lâm sàng không ghi nhận dấu hiệu tổn thương dây chằng rõ ràng.

Trước biểu hiện trong không điển hình và nguy cơ bỏ sót tổn thương sâu trong khớp, bác sĩ chỉ định MRI khớp gối nhằm đánh giá toàn diện cấu trúc bên trong. Kết quả ghi nhận nhiều tổn thương phối hợp: tổn thương xương dưới sụn, thoái hóa sụn chêm, tổn thương sụn khớp kèm thay đổi mô mềm và nang Baker vùng khoeo.

Theo TS.BS.CK2 Nguyễn Đại Hùng Linh – Phụ trách Chuyên khoa Chẩn đoán hình ảnh Bernard Healthcare, đây là những tổn thương có thể tiến triển âm thầm và rất dễ bị bỏ sót nếu chỉ dựa vào thăm khám ban đầu hoặc các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh hạn chế trong đánh giá mô mềm. 

Việc phát hiện sớm bằng MRI giúp bác sĩ đánh giá chính xác mức độ tổn thương, mối liên quan giữa các cấu trúc trong khớp, từ đó định hướng điều trị phù hợp và tăng khả năng bảo tồn chức năng vận động.

Vì sao MRI được xem là “tiêu chuẩn vàng” trong đánh giá khớp?

Khác với các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh chỉ thể hiện tốt cấu trúc xương, MRI cho phép quan sát toàn diện cấu trúc khớp như một thể thống nhất, bao gồm xương, sụn, dây chằng, gân, bao khớp và các mô mềm xung quanh.

Nhờ khả năng tái tạo hình ảnh đa bình diện với độ tương phản mô cao, MRI giúp bác sĩ nhận diện những tổn thương rất sớm – ngay cả khi chưa gây biến đổi rõ rệt về hình thái hoặc chưa xuất hiện triệu chứng điển hình. Đây là ưu điểm then chốt giúp MRI vượt trội trong chẩn đoán các bệnh lý khớp phức tạp.

Bên cạnh đó, MRI là phương pháp không xâm lấn, không sử dụng tia X, phù hợp cho việc theo dõi lâu dài, đặc biệt trong những trường hợp cần đánh giá tiến triển bệnh hoặc hiệu quả điều trị bảo tồn.

MRI “nhìn thấy” những gì bên trong khớp?

Trong đánh giá sụn khớp & sụn chêm, MRI cho phép:

• Phát hiện mòn sụn sớm, rách sụn chêm, bong sụn – những tổn thương thường chưa thấy trên X-quang
• Đánh giá độ dày, tính liên tục và tín hiệu sụn, từ đó dự báo nguy cơ thoái hóa tiến triển

Với dây chằng, MRI giúp phân biệt rõ:

• Mức độ tổn thương, từ giãn nhẹ, rách bán phần đến đứt hoàn toàn (ACL, PCL, MCL, LCL…)
• Đánh giá tính chất cấp hay mạn của tổn thương, giúp lựa chọn điều trị bảo tồn hay can thiệp

Không chỉ vậy, MRI còn thể hiện rõ các thay đổi tại mô mềm quanh khớp:

• Bao khớp, gân, cơ, mô mềm viêm được thể hiện rõ
• Hỗ trợ xác định nguồn gốc đau trong các trường hợp đau khớp không điển hình

Giá trị của MRI trong phát hiện sớm các bệnh lý xương khớp và định hướng điều trị

Một trong những ưu thế quan trọng nhất của MRI là khả năng phát hiện tổn thương khi triệu chứng còn mơ hồ. Nhiều bất thường trong khớp có thể chưa gây đau dữ dội hoặc chưa làm hạn chế vận động rõ rệt, nhưng đã âm thầm tiến triển. 

Việc phát hiện sớm giúp:

• Can thiệp kịp thời, hạn chế tiến triển thành tổn thương không hồi phục.
• Giảm nguy cơ điều trị kéo dài hoặc sai hướng.
• Bảo tồn chức năng vận động và chất lượng sống lâu dài.

Trong thực hành chuyên sâu, MRI còn là công cụ quan trọng để lập kế hoạch điều trị hoặc phẫu thuật.

• Đánh giá tổn thương đa cấu trúc trong cùng một khớp.
• Lập bản đồ tổn thương trước phẫu thuật hoặc điều trị can thiệp.
• Theo dõi đáp ứng điều trị (sau vật lý trị liệu, tiêm nội khớp, phẫu thuật…).

Khi tổn thương được đánh giá đầy đủ về vị trí, mức độ và mối liên quan giữa các cấu trúc trong khớp, bác sĩ có thể lựa chọn phương án điều trị phù hợp ngay từ đầu, tránh điều trị kéo dài hoặc không cần thiết, đồng thời tránh bỏ sót tổn thương.

Tại Bernard Healthcare, hệ thống MRI hiện đại cho hình ảnh rõ nét, kết hợp cùng đội ngũ bác sĩ chẩn đoán hình ảnh giàu kinh nghiệm, giúp đảm bảo độ chính xác cao trong phân tích và chẩn đoán. Bernard Healthcare hiện cung cấp cả chụp MRI toàn thân trong các gói tầm soát sức khỏe chuyên sâu và chụp MRI từng bộ phận theo chỉ định, nhằm đáp ứng linh hoạt nhu cầu chẩn đoán và theo dõi của từng khách hàng. Đau khớp không chỉ là biểu hiện của thoái hóa hay tuổi tác, mà có thể là dấu hiệu của những tổn thương sâu và phức tạp bên trong khớp. Với khả năng đánh giá toàn diện sụn, dây chằng và mô mềm quanh khớp, MRI xứng đáng là “tiêu chuẩn vàng” trong chẩn đoán bệnh lý khớp hiện đại, đặt nền tảng cho điều trị đúng và bảo tồn vận động lâu dài. Để được tư vấn chi tiết, quý khách có thể liên hệ qua hotline 028 3535 2468 hoặc đăng ký tư vấn TẠI ĐÂY.