Polyp đại tràng và nguy cơ tiến triển thành ung thư: Đừng bỏ lỡ giai đoạn sớm

Bernard Healthcare vừa tiếp nhận một nam bệnh nhân 74 tuổi được người thân đưa đến khám sức khỏe tổng quát, trong tình trạng hoàn toàn không có triệu chứng tiêu hóa. Với nhiều người, đây là độ tuổi dễ chủ quan nếu ăn uống và sinh hoạt vẫn bình thường. Tuy nhiên, với định hướng y học dự phòng, bác sĩ đã tư vấn thực hiện nội soi đại trực tràng để tầm soát sớm các nguy cơ tiềm ẩn.

Kết quả nội soi ghi nhận nhiều polyp rải rác ở các đoạn đại tràng. Trong số đó, một polyp tại đại tràng sigma có hình thái không điển hình đã được sinh thiết và xác định là ung thư tuyến ở giai đoạn rất sớm, khi tổn thương mới khu trú ở lớp dưới niêm mạc và chưa xâm lấn mạch máu hay hạch bạch huyết. Bệnh nhân may mắn có thể trạng tốt và tổn thương được phát hiện ở giai đoạn sớm, nên tiên lượng điều trị rất khả quan.

Trường hợp này cho thấy, không phải có triệu chứng hay không mới quyết định mức độ nguy hiểm, mà chính là việc tổn thương được phát hiện ở thời điểm nào. Nếu polyp này bị bỏ qua hoặc phát hiện muộn hơn, diễn tiến bệnh và chiến lược điều trị có thể đã rất khác.

Polyp đại tràng là gì?

Polyp đại tràng là những khối mô tăng sinh bất thường xuất phát từ lớp niêm mạc của đại tràng hoặc trực tràng. Chúng có thể xuất hiện đơn lẻ hoặc nhiều vị trí cùng lúc, với kích thước rất khác nhau, từ vài milimet đến vài centimet, có thể có cuống hoặc bám phẳng vào thành ruột.

Điều đáng nói là đa số polyp không gây bất kỳ cảm giác khó chịu nào, nên người bệnh gần như không thể tự nhận biết nếu không thực hiện nội soi.

Về mặt y khoa, polyp đại tràng được phân loại dựa trên cấu trúc mô học. Trong đó, yếu tố quan trọng nhất là khả năng tiến triển thành ung thư.

Một số polyp lành tính, như polyp tăng sản, có nguy cơ hóa ác tính thấp. Tuy nhiên, nhóm polyp tuyến (polyp tuyến ống, tuyến nhung mao hoặc hỗn hợp) lại được xem là tổn thương tiền ung thư. Các polyp này có thể trải qua quá trình biến đổi tế bào từ loạn sản nhẹ đến loạn sản nặng và cuối cùng tiến triển thành ung thư đại trực tràng nếu không được can thiệp kịp thời.

Nhiều nghiên cứu cho thấy, phần lớn ung thư đại trực tràng không xuất hiện đột ngột, mà hình thành âm thầm từ các polyp tuyến tồn tại trong nhiều năm.

Từ polyp đến ung thư: diễn tiến âm thầm nhưng có thể ngăn chặn

Quá trình chuyển từ polyp tiền ung thư sang ung thư thường diễn ra chậm, kéo dài và hầu như không có triệu chứng cảnh báo. Khi người bệnh bắt đầu xuất hiện các dấu hiệu như đau bụng, thay đổi thói quen đại tiện hay sụt cân, bệnh thường đã ở giai đoạn muộn hơn.

Chính vì vậy, nội soi đại tràng định kỳ đóng vai trò then chốt trong việc phát hiện sớm các polyp nguy cơ và can thiệp kịp thời, trước khi chúng tiến triển thành ung thư xâm lấn.

Hình ảnh nội soi chỉ cho phép bác sĩ nhận diện hình dạng và kích thước polyp, nhưng không thể xác định chính xác bản chất tế bào. Giải phẫu bệnh (sinh thiết) mới là tiêu chuẩn giúp:

• Phân biệt polyp lành tính hay tiền ung thư,
• Đánh giá mức độ loạn sản,
• Xác định nguy cơ tiến triển và hướng theo dõi phù hợp.

Trong thực tế lâm sàng, chỉ một polyp ác tính bị bỏ sót giữa nhiều polyp lành cũng có thể khiến cơ hội phát hiện sớm trôi qua.

Phát hiện sớm – cơ hội thay đổi tiên lượng

Khi polyp tiền ung thư hoặc ung thư đại tràng được phát hiện ở giai đoạn sớm:

• Việc điều trị thường đơn giản hơn,
• Giảm đáng kể nguy cơ phải phẫu thuật lớn,
• Khả năng kiểm soát bệnh cao hơn, đồng thời bảo toàn chất lượng sống cho người bệnh.

Đây cũng là lý do vì sao trong y học hiện đại, nội soi đại trực tràng không chỉ là phương pháp chẩn đoán, mà còn được xem là một trong những công cụ phòng ngừa ung thư hiệu quả nhất.

Nội soi tiêu hóa chuẩn Nhật tại Bernard: Soi kỹ, soi đúng, ngăn bỏ sót

Quy trình nội soi tiêu hoá chuẩn Nhật tại Bernard Healthcare tuân thủ theo Bộ Y tế Việt Nam & có sự đồng hành chuyên môn với chuyên gia Nhật Bản theo dự án “Vì sức khỏe tiêu hóa người Việt”.

Tại Bernard Healthcare, quy trình nội soi tiêu hóa chuẩn Nhật được thiết kế và giám sát trực tiếp bởi chuyên gia Bệnh viện Trung ương Kyoto Min-iren (Nhật Bản), nhằm nâng cao độ chính xác và an toàn tối đa cho từng khách hàng.

• Thời gian nội soi tiêu chuẩn: tối thiểu 7–8 phút cho dạ dày, 25–30 phút cho đại tràng (chưa kể thủ thuật) - đảm bảo quan sát tỉ mỉ từng centimet niêm mạc.
• Giới hạn số ca mỗi buổi (~10 ca combo/ekip) để bác sĩ có đủ thời gian soi kỹ, không vội vàng.
• Hệ thống nội soi BL7000 Fujifilm hiện đại: Công nghệ hình ảnh BLI, LCI giúp phát hiện tổn thương chỉ 1–2 mm, giảm tối đa nguy cơ bỏ sót.
• Nội soi không đau (nội soi tiền mê) được thực hiện trực tiếp thực hiện bởi Tiến sĩ - Bác sĩ Phạm Thị Lệ Xuân, nguyên Trưởng khoa Gây mê hồi sức - Phẫu thuật tim, Bệnh viện Chợ Rẫy & Ekip giàu kinh nghiệm. 100% các ca soi tại Bernard đều có bác sĩ Gây mê hồi sức theo dõi sát.
• Kiểm soát nhiễm khuẩn nghiêm ngặt, tránh lây nhiễm chéo (nhờ hệ thống khử khuẩn tự động) - Áp dụng hướng dẫn tiêu chuẩn của Bộ Y tế Việt Nam, Sở Y tế TP. HCM và Hướng dẫn của Hội Kiểm soát Nhiễm khuẩn TP.HCM.

Giám sát chất lượng/Kiểm tra chéo định kỳ & real-time với chuyên gia Nhật Bản: Từ 25/08/2025, Bernard chính thức triển khai giám sát nội soi trực tiếp (real-time) với Bệnh viện Kyoto Min-iren – cho phép các bác sĩ Nhật quan sát, đánh giá, và hỗ trợ Bernard từ xa, theo thời gian thực, bao gồm cả các ca “ngẫu nhiên” không báo trước.

Quá trình nội soi êm ái, tỉ mỉ, không gây khó chịu buồn nôn, phù hợp cho cả người lớn tuổi, người từng có trải nghiệm nội soi không tốt hoặc có tâm lý sợ hãi khi soi.

Nếu bạn hoặc người thân đang gặp vấn đề về tiêu hóa, đặt lịch Tầm soát chuyên sâu; Khám & Điều trị bệnh lý Nội tiêu hóa tại Trung tâm Nội soi tiêu hóa chuẩn Nhật Bernard qua hotline: (028) 3535 2468 hoặc đăng ký tư vấn NGAY TẠI ĐÂY.