Bernard Cancer Unit hội chẩn đa chuyên khoa tham vấn định hướng điều trị cho bệnh nhân 69 tuổi mắc ung thư đại tràng di căn

Trước đó, ông L. thỉnh thoảng đau vùng hông lưng. Gần đây, cơn đau bụng xuất hiện thường xuyên hơn, kèm khó đi đại tiện nên ông đến khám tại bệnh viện. Qua thăm khám và các xét nghiệm, bác sĩ phát hiện ông mắc ung thư đại tràng sigma - trực tràng cao giai đoạn T4bN2M1, theo dõi di căn gan đa ổ, di căn hạch. 

Ngoài ung thư, người bệnh còn điều trị tăng huyết áp, có sỏi thận phải, xơ vữa - vôi hóa động mạch chủ bụng và bó mạch chậu hai bên. 

Theo người nhà, điều khiến gia đình băn khoăn nhất không chỉ là nên điều trị thế nào, mà là phương án nào phù hợp hơn với người lớn tuổi đang có nhiều bệnh nền đi kèm. Nếu hóa trị trước, khối u đang gây chảy máu và nguy cơ bán tắc ruột có thể tiến triển nặng hơn. Nhưng nếu phẫu thuật trước, liệu người bệnh có đủ thể trạng để đáp ứng hay không. 

Rà soát kỹ hồ sơ, Bernard mời thêm chuyên khoa hội chẩn 

Tại Bernard, dựa trên toàn bộ hồ sơ bệnh án và những vấn đề gia đình quan tâm, các bác sĩ thuộc Đơn vị Hỗ trợ Bệnh nhân Ung thư (Bernard Cancer Unit) tiến hành rà soát hồ sơ, đánh giá bệnh cảnh và tổng hợp những vấn đề người bệnh cùng gia đình đang băn khoăn. Trên cơ sở đó, hồ sơ được hội chẩn cùng TS.BS Phạm Nguyên Quý - Trưởng khoa Ung thư Nội khoa tại Bệnh viện Trung ương Kyoto Min-iren, kiêm Cố vấn chuyên môn Bernard Cancer Unit & hỗ trợ khám chữa bệnh tại Nhật, đồng thời là người tham vấn trực tiếp cho bệnh nhân N.T.L, để đưa ra các khuyến nghị chuyên môn và tư vấn trực tiếp cho người bệnh. 

TS.BS Phạm Nguyên Quý cùng BS Bùi Lê Nhật Tiên - Chuyên khoa Y học dự phòng - Khoa Nội tổng quát, Bernard Healthcare giải đáp thắc mắc của bệnh nhân và người nhà trong buổi tư vấn

Để có thêm góc nhìn chuyên sâu về xử trí ngoại khoa, Bernard tiếp tục mời TS.BS Võ Nguyên Phong – chuyên khoa Ngoại tiêu hóa, cùng hội chẩn. 

Ê-kíp phân tích đồng thời nhiều yếu tố gồm mức độ tiến triển của khối u, nguy cơ biến chứng, thể trạng hiện tại của người bệnh và mức độ ổn định của các bệnh nền đi kèm trước khi đưa ra quyết định. 

Qua đánh giá, các bác sĩ nhận định đây không chỉ là bài toán lựa chọn phác đồ điều trị ung thư, mà còn cần cân nhắc kỹ nguy cơ biến chứng tiêu hóa trước mắt. Khối u đang gây chảy máu, người bệnh có dấu hiệu bán tắc ruột. Nếu tình trạng này tiến triển, nguy cơ tắc ruột hoàn toàn hoặc thủng ruột có thể ảnh hưởng trực tiếp đến toàn bộ quá trình điều trị tiếp theo. 

Làm rõ hướng điều trị và kế hoạch chăm sóc cho người bệnh lớn tuổi 

Sau khi hội chẩn đa chuyên khoa và cân nhắc toàn diện tình trạng hiện tại, ê-kíp thống nhất ưu tiên can thiệp ngoại khoa trước để giảm nguy cơ biến chứng do khối u, đồng thời hạn chế tối đa khả năng phải gián đoạn điều trị hóa chất do các biến chứng tại chỗ như chảy máu, tắc ruột hoặc thủng ruột.  

Theo bác sĩ, hướng xử trí này giúp giảm nguy cơ thủng ruột, hạn chế tình trạng bán tắc ruột, chảy máu kéo dài và mất máu do khối u, đồng thời tạo điều kiện thuận lợi hơn cho quá trình điều trị tiếp theo. 

Người nhà bệnh nhân trao đổi cụ thể với các bác sĩ thuộc Bernard Cancer Unit về định hướng điều trị và điều chỉnh chế độ ăn uống hàng ngày

Song song với kế hoạch điều trị, gia đình còn được trao đổi cụ thể về cách theo dõi những dấu hiệu như thay đổi thói quen đại tiện, buồn nôn, đau bụng hoặc trướng bụng; đồng thời điều chỉnh chế độ ăn mềm, dễ tiêu và duy trì thể trạng ổn định trong giai đoạn chuẩn bị can thiệp. 

Theo đội ngũ chuyên môn Bernard Cancer Unit với người bệnh ung thư lớn tuổi có bệnh nền đi kèm, kế hoạch điều trị cần được cân nhắc toàn diện, không chỉ dựa trên chẩn đoán mà còn phải phù hợp với thể trạng thực tế ở từng thời điểm. 

Đại diện Bernard Cancer Unit cho biết, dịch vụ tham vấn ý kiến thứ hai không nhằm thay thế bác sĩ điều trị ban đầu, mà giúp người bệnh và gia đình có thêm góc nhìn chuyên môn độc lập, được phân tích kỹ hơn giữa nhiều lựa chọn điều trị khác nhau. 

Đặc biệt với những trường hợp phức tạp hoặc cần đưa ra quyết định quan trọng, việc phối hợp nhiều chuyên khoa ngay từ đầu có thể giúp làm rõ thứ tự ưu tiên điều trị, chuẩn bị tốt hơn cho quá trình chăm sóc và giúp người bệnh yên tâm hơn khi bước vào chặng tiếp theo. 

Tham vấn ý kiến thứ hai cho bệnh nhân ung thư tại Bernard Healthcare 

Khi đối diện với chẩn đoán ung thư, nhiều bệnh nhân và gia đình cần thêm cơ sở chuyên môn để hiểu rõ lựa chọn điều trị và đưa ra quyết định phù hợp hơn. 

Tại Bernard Healthcare, dịch vụ tham vấn ý kiến thứ hai giúp người bệnh:  

• Làm rõ cơ sở của kế hoạch điều trị hiện tại. 

• Có thêm góc nhìn chuyên môn độc lập giữa nhiều lựa chọn điều trị. 

• Được giải đáp về chăm sóc và theo dõi trong quá trình điều trị. 

Khi cần, Bernard có thể phối hợp thêm các chuyên khoa liên quan để cùng đánh giá toàn diện. Mục tiêu không phải thay thế bác sĩ điều trị ban đầu, mà giúp người bệnh và gia đình hiểu rõ hơn tình trạng hiện tại và yên tâm hơn trước quyết định tiếp theo.