Chủ động tầm soát, phát hiện sớm nguy cơ để ngăn ngừa hiệu quả các biến cố tim mạch (đột quỵ, suy tim,...)

Gần đây, Bernard Healthcare đã tiếp nhận một khách hàng nam, 54 tuổi, làm việc tại một tập đoàn thương mại lớn ở TP.HCM. Khách hàng được thăm khám toàn diện bởi các bác sĩ chuyên khoa Bernard Healthcare với quy trình kiểm tra sức khỏe tổng quát kỹ lưỡng và chuyên sâu.

Hồ sơ bệnh sử và lối sống của người bệnh

Để đánh giá được chính xác tình trạng sức khỏe và đưa ra những chỉ định thăm khám phù hợp, bác sĩ Bernard đã tiến hành khai thác thông tin bệnh sử và lối sống của khách hàng. 

Bệnh nhân cho biết đã mắc tình trạng huyết áp cao hơn 10 năm. Ngoài ra, trong 4 năm gần đây, bệnh nhân được chẩn đoán mắc thêm đái tháo đường type 2 và rối loạn mỡ máu. Đặc biệt, do đặc thù công việc nên bệnh nhân không tuân thủ tốt phác đồ điều trị kiểm soát đường huyết, đồng thời còn thường xuyên uống rượu bia, ăn các thực phẩm giàu chất béo.

Trong quá trình kiểm tra các chỉ số sinh hiệu, bác sĩ Bernard ghi nhận chỉ số BMI của bệnh nhân là 24.11, được xếp vào nhóm thừa cân đối với người châu Á, huyết áp cao ở mức 140/90 mmHg. 

Quá trình thăm khám và chẩn đoán bệnh tật tại Bernard

Sau khi khai thác bệnh sử và lối sống, thực hiện đo sinh hiệu, BMI,... bệnh nhân được chỉ định thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu. Kết quả xét nghiệm cho thấy, nhiều chỉ số sức khỏe của bệnh nhân đang ở mức đáng báo động: 

• Đường huyết lúc đói: 266 mg/dL - cao hơn giới hạn bình thường (70 – 100 mg/dL). 

Điều này cho thấy, lượng đường trong máu của bệnh nhân đang ở mức báo động. Khi đường huyết tăng cao quá mức trong thời gian dài, các mạch máu có thể bị tổn thương, gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như bệnh tim mạch, tổn thương thần kinh, suy thận và các vấn đề về mắt.

• Men gan GGT: 274 U/L - cao hơn rất nhiều so với giới hạn bình thường (<55 U/L). 

Mức tăng cao bất thường này cho thấy gan đang gặp vấn đề. GGT là một loại enzyme có trong gan. Khi gan bị tổn thương, lượng enzyme này sẽ tăng lên. Nguyên nhân có thể do nhiều yếu tố như viêm gan, xơ gan, ung thư gan, hoặc do sử dụng một số loại thuốc.

• Triglyceride (Mỡ máu): 465 mg/dL - Vượt mức bình thường (50 – 200 mg/dL). 

Chỉ số này cho thấy lượng chất béo trung tính trong máu quá cao, có thể là dấu hiệu của nhiều vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như bệnh tim mạch, gan nhiễm mỡ và đột quỵ. Việc duy trì chỉ số này ở mức cao trong thời gian dài có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm.

Bệnh nhân tiếp tục được thực hiện điện tâm đồ (ECG) và siêu âm doppler tim, siêu âm bụng. Các kết quả ghi nhận bao gồm:

• Điện tâm đồ (ECG) phát hiện tình trạng thiếu máu cơ tim.
• Siêu âm Doppler tim ghi nhận rối loạn chức năng tâm trương thất trái. Khảo sát động mạch cảnh qua siêu âm Doppler cho thấy các mảng xơ vữa rải rác tại động mạch cảnh hai bên và động mạch cảnh chung trái. 
• Kết quả siêu âm bụng còn cho thấy biểu hiện gan nhiễm mỡ độ I. 

Từ các kết quả thăm khám bên trên, bác sĩ Bernard nhận thấy bệnh nhân đang mắc một loạt các bệnh lý tim mạch và nội tiết như sau: 

• Tăng huyết áp, theo dõi bệnh tim thiếu máu cục bộ. 
• Xơ vữa động mạch cảnh. 
• Đái tháo đường type 2 chưa kiểm soát tốt. 
• Tăng Triglyceride máu. 
• Gan nhiễm mỡ độ I, kèm tăng men gan GGT.

Kế hoạch điều trị và dự phòng biến chứng tim mạch từ Bác sĩ Bernard Healthcare

Biến cố tim mạch là thuật ngữ chung chỉ các sự kiện bất ngờ xảy ra liên quan đến tim, làm gián đoạn việc cung cấp máu đến tim hoặc các cơ quan khác trong cơ thể. Những biến cố này thường rất nguy hiểm và có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

Dựa theo thang điểm ASCVD/PREVENT, nguy cơ xảy ra biến cố tim mạch của bệnh nhân trong vòng 10 năm được ước tính là 11,5% - thuộc nhóm nguy cơ trung bình. Điều này có nghĩa là, trong 10 người có tình trạng tương tự như bệnh nhân thì 1 người có thể gặp phải biến chứng tim mạch nghiêm trọng như đột quỵ, nhồi máu cơ tim hoặc suy tim,... trong 10 năm tới.

Qua khai thác thông tin bệnh sử ban đầu, nhận thấy bệnh nhân có nhiều yếu tố nguy cơ, Bác sĩ Bernard đã tiến hành đánh giá nguy cơ tim mạch của bệnh nhân trong 10 năm tới, nhằm xây dựng kế hoạch chăm sóc và theo dõi sức khỏe phù hợp, phòng tránh kịp thời các bệnh lý nghiêm trọng như đột quỵ, nhồi máu cơ tim.

Kế hoạch điều trị và theo dõi cụ thể cho bệnh nhân bao gồm: 

• Điều chỉnh huyết áp và kiểm soát chặt chẽ tình trạng đái tháo đường. Tối ưu hóa việc điều trị bằng thuốc nhằm duy trì huyết áp dưới 130/80 mmHg và ổn định đường huyết. Ngoài ra, dự phòng biến cố tim mạch, điều trị hạ mỡ máu và tầm soát các nguy cơ biến cố tim mạch là ưu tiên hàng đầu. 
• Bệnh nhân được khuyến cáo thay đổi lối sống, hạn chế rượu bia, thực phẩm nhiều dầu mỡ, và tăng cường hoạt động thể chất. Huyết áp và đường huyết sẽ được theo dõi hàng ngày, kèm theo các buổi tái khám định kỳ và xét nghiệm theo lịch hẹn. 

Với chiến lược điều trị và theo dõi sát sao, nguy cơ biến cố tim mạch của bệnh nhân có thể được kiểm soát tốt hơn, giúp giảm bậc nguy cơ và phòng ngừa kịp thời các biến chứng nghiêm trọng, đảm bảo duy trì chất lượng cuộc sống lâu dài.

Chủ động tầm soát, phát hiện sớm nguy cơ bệnh tật, sống khỏe mỗi ngày ngay hôm nay. Liên hệ Bernard Healthcare qua hotline (028) 3535 2468 hoặc điền thông tin nhận tư vấn TẠI ĐÂY.